房顫大致可以分為瓣膜性房顫和非瓣膜性房顫，但至今沒有這兩種房顫類型的準(zhǔn)確定義，在不同指南和研究中各不相同。2012年歐洲心臟病學(xué)會(huì)將瓣膜性房顫定義為風(fēng)濕性心臟瓣膜病，而風(fēng)濕性心臟瓣膜病以二尖瓣狹窄為主，以及心臟瓣膜置換術(shù)后的房顫，心臟瓣膜置換則包括機(jī)械瓣和生物瓣。當(dāng)這兩種情況的房顫發(fā)作時(shí)，除基礎(chǔ)心臟病引起的血流動(dòng)力學(xué)改變之外，房顫可使得患者心房收縮功能下降、心室收縮變得不規(guī)則、心室率增快。 病人常感到心慌，可以是陣發(fā)性，也可以是持續(xù)性，或者僅存在胸悶、疲勞感。若合并有冠心病，患者可出現(xiàn)心絞痛、眩暈、暈厥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭和休克。如果合并風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄，常誘發(fā)急性肺水腫，患者將出現(xiàn)呼吸困難。伴有肺動(dòng)脈高壓者，則可以出現(xiàn)咯血。瓣膜性房顫最大危害是造成血栓栓塞，腦卒中發(fā)生率高達(dá)17%-18%。對(duì)于不合并瓣膜性疾病房顫，腦卒中每年發(fā)生率則為2%-10%。