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結(jié)核陽性是什么意思
- 結(jié)核陽性是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 陸海英 主任醫(yī)師
臨床上結(jié)核陽性常是有兩種情況,一種情況是結(jié)核菌素PPD皮試陽性,另外一種情況是結(jié)核菌痰涂片,或者痰培養(yǎng)陽性,后者是診斷結(jié)核菌感染的金標(biāo)準(zhǔn),只要后者中的檢查有一項結(jié)果是陽性,可以確診肺結(jié)核。結(jié)核PPD皮試,是臨床用于輔助診斷結(jié)核菌感染常用的檢驗方法,一般是在手臂的前部注射PPD皮試液,48-72小時以后觀察結(jié)果,根據(jù)提示結(jié)節(jié)的大小,判定結(jié)果的陰陽性。如果結(jié)節(jié)在5mm以下,提示為陰性,5-10mm為(+)的陽性,10-19mm是(++)的陽性,結(jié)節(jié)>20mm,或者有水泡、潰爛,提示強陽性。PPD皮試只有強陽性時,才提示有結(jié)核的活動感染。如果僅是(+)的陽性,有可能是既往結(jié)核感染的反應(yīng),不能確診是活動性的結(jié)核桿菌感染,通常提示是繼往感染過結(jié)核,或者接種過卡介苗。
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