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腦梗介入治療適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 劉傳玉 主任醫(yī)師
腦梗塞介入治療的適應(yīng)癥: 1、超早期取栓治療:大血管病變,大血管閉塞,比如頸動(dòng)脈閉塞、大腦中動(dòng)脈閉塞、基底動(dòng)脈閉塞。因?yàn)槭中g(shù)本身有風(fēng)險(xiǎn),特別是急診手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,只有對(duì)嚴(yán)重的病人才進(jìn)行靜脈取栓。要在時(shí)間窗之內(nèi),大血管取栓時(shí)間窗原定前循環(huán)6小時(shí),后循環(huán)國際沒有嚴(yán)格規(guī)定,一般放在發(fā)病12小時(shí)。去年有新的研究,對(duì)一些特殊腎衰病人,時(shí)間窗可以放在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)。另外,病人有嚴(yán)重的心血管疾病、肝腎疾病,不能耐受手術(shù),不能做; 2、擇期手術(shù):病人存在大血管狹窄,且沒有處于疾病恢復(fù)期。大血管狹窄造成癥狀,狹窄程度>50%,若無任何臨床表現(xiàn),大血管狹窄>70%,病人不能有嚴(yán)重的心臟、肝臟、腎臟等嚴(yán)重疾病。不要對(duì)藥物過敏,年齡不要太大。如果合并其他嚴(yán)重疾病,建議內(nèi)科保守治療。
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