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羊水栓塞病人的處理原則

參與醫(yī)生

羊水栓塞處理原則是維持生命體征,保護(hù)器官功能。一旦發(fā)生羊水栓塞,較為危急,處理需分秒必爭,同時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合救治。處理原則主要有以下幾點(diǎn): 1、保證氣道通暢,對孕婦進(jìn)行面罩給氧,必要時(shí)需要?dú)夤懿骞?,保證氧合; 2、維持血流動(dòng)力學(xué)支持,需要強(qiáng)心、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克處理、抗過敏治療、糾正凝血功能障礙。因羊水栓塞很快出現(xiàn)凝血功能障礙,此時(shí)要盡快輸注血漿、冷沉淀、纖維蛋白原; 3、急救處理過程當(dāng)中需要進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測,例如心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⒀R?guī)、尿常規(guī)、凝血功能等,都需貫穿在急救處理過程當(dāng)中; 4、產(chǎn)科處理,若羊水栓塞發(fā)生在胎兒娩出前,但不能盡快娩出,此時(shí)需盡快剖腹產(chǎn)終止妊娠。終止妊娠后若出現(xiàn)凝血功能障礙,導(dǎo)致子宮大量出血情況下必須要果斷切除子宮。但如果子宮出血較少,不必切除子宮,需根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。
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