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前列腺指標高就一定是前列腺癌嗎
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師
前列腺指標高并不一定是前列腺癌,前列腺指標通常用的為前列腺特異性抗原,前列腺特異性抗原是前列腺癌一個非常好的腫瘤標志物,但并不是只有前列腺癌細胞會產生該腫瘤標志物,正常前列腺細胞也會產生這種腫瘤標志物。所以在前列腺增生的患者中,會發(fā)現(xiàn)有前列腺特異性抗原PSA高的情況。
PSA高會受到很多因素影響,包括患者出現(xiàn)前列腺炎、慢性前列腺炎或尿路其它感染時出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高。此外,在患者排尿困難出現(xiàn)尿潴留情況時,也會出現(xiàn)前列腺指標增高?;颊呷绻M行尿道的操作,包括膀胱鏡檢查或留置尿管后,也會出現(xiàn)前列腺特異性抗原增高。進行肛門指檢等檢查時,男同志射精后均會出現(xiàn)前列腺特異性抗原增高。
所以單純前列腺腫瘤標志物并不能提示患者患有前列腺癌,需結合患者的影像學檢查、既往病史,決定是否對患者進行前列腺穿刺、活檢取得病理后,最終由病理科醫(yī)生確定患者是否患有前列腺癌。
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