患者黑便出血的常見(jiàn)原因如下：1、上消化道出血：常見(jiàn)于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍等消化性潰瘍，還見(jiàn)于肝病患者由門(mén)脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，患者均可出現(xiàn)黑便表現(xiàn)。在飲酒、使用部分非甾體類(lèi)抗炎藥、嚴(yán)重感染、應(yīng)激、創(chuàng)傷、手術(shù)以及急性腦血管病情況下，發(fā)生急性胃黏膜損傷可導(dǎo)致急性糜爛性出血性胃炎，患者可出現(xiàn)黑便現(xiàn)象。此外，膽道出血、胰腺出血、胃部腫瘤以及食管賁門(mén)撕裂等情況，均可導(dǎo)致大便發(fā)黑；2、下消化道出血：多為暗紅色或鮮紅色血便，可由潰瘍結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病導(dǎo)致，也可由直腸或結(jié)腸腫瘤導(dǎo)致。若患者出血量較少且出血速度較緩，當(dāng)血液與腸道內(nèi)胃內(nèi)容物混合形成硫化亞鐵時(shí)，血液中Fe3+被還原為Fe2+，從而導(dǎo)致患者形成黑便。