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肺結(jié)核皮試陰性說(shuō)明什么
- 肺結(jié)核皮試陰性說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
肺結(jié)核皮試指的是結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),是診斷結(jié)核病或判斷有無(wú)結(jié)核感染的一項(xiàng)重要輔助檢查。結(jié)核菌素皮試所采取的皮試方法是在左前臂掌側(cè)前1/3中央皮內(nèi)注射2-5個(gè)單位的卡介菌純蛋白衍生物,以局部出現(xiàn)7-8mm大小的圓形橘皮樣皮丘為宜。皮試部位硬結(jié)平均直徑<5mm或無(wú)反應(yīng),即為結(jié)核菌素皮膚皮試陰性。
結(jié)核菌素皮試陰性提示體內(nèi)無(wú)結(jié)核感染或無(wú)結(jié)核病,但也不能一概而論,機(jī)體的部分情況也可以導(dǎo)致結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性。如變態(tài)反應(yīng)前期,從結(jié)核分枝桿菌感染到產(chǎn)生反應(yīng)約需1個(gè)月,在此期間,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈現(xiàn)假陰性。此外,患者自身免疫力對(duì)結(jié)核菌素的結(jié)果也有干擾,如百日咳、麻疹、白喉等急性傳染病期,可使得結(jié)核的免疫反應(yīng)得到抑制,而導(dǎo)致結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性。某些重癥結(jié)核病、腫瘤、結(jié)節(jié)病、艾滋病等可導(dǎo)致結(jié)核菌素反應(yīng)降低或無(wú)反應(yīng),也可導(dǎo)致結(jié)核菌素假陽(yáng)性。因此,當(dāng)臨床高度懷疑結(jié)核病,而結(jié)核菌素皮試陰性時(shí),建議及時(shí)前往結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院就診,接受結(jié)核病診治。
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