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奧美拉唑可以治療反流性食管炎嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
奧美拉唑是質(zhì)子泵阻滯劑,是較有效的抑酸劑,可以治療一部分反流性食管炎。奧美拉唑的原理就是抑制胃內(nèi)產(chǎn)酸,胃內(nèi)盡管還有液體會反流入食管,但是已經(jīng)沒有酸性,沒有酸性就不會對食管黏膜造成腐蝕,造成反流性食管炎。1、可以:有部分患者通過服用奧美拉唑反流得到控制,食管黏膜病變也就是食管炎消失痊愈,停藥以后癥狀不再復(fù)發(fā),就認(rèn)為反流性食管炎治愈;2、不可以:但也有一部分患者,反流性食管炎真正的病根是食管裂孔疝,或由于食管下端括約肌的松弛,此種機(jī)械性的改變。在此種情況下,患者雖然服藥有效,但是停藥以后,其解剖結(jié)構(gòu)并沒有得到根本上的改善,癥狀又有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。對于此類患者,要明確到底是由于食管裂孔疝的原因造成,還是由于食管下端括約肌松弛所造成。通常這一部分患者需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,做微創(chuàng)抗反流手術(shù),提高食管下端括約肌的壓力,修補(bǔ)食管裂孔疝。
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