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奧美拉唑是抗生素嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張碧華 主任藥師
奧美拉唑不是抗生素,是一種苯并咪唑類化合物,主要的藥理作用是通過特應(yīng)性抑制胃壁細(xì)胞的氫鉀ATP酶系統(tǒng),而阻斷胃酸分泌最后的步驟。其作用呈現(xiàn)劑量依賴性,也就是用藥的劑量增加,其藥理作用也會(huì)相應(yīng)的增強(qiáng),同時(shí)可以使基礎(chǔ)胃酸分泌和刺激狀態(tài)下的胃酸分泌都受到抑制。奧美拉唑經(jīng)常與克拉霉素、阿莫西林等藥三聯(lián)、四聯(lián)用藥,用來根治幽門螺桿菌的感染。奧美拉唑常用的適應(yīng)癥是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾氏綜合征以及胃泌素瘤等治療。在使用過程中還需要注意藥物的相互作用,如奧美拉唑?qū)ζ渌钚晕镔|(zhì)藥物代動(dòng)力學(xué)的影響。因?yàn)閵W美拉唑是一種中等強(qiáng)度的CYP2C19的抑制劑,這個(gè)酶是其主要代謝酶,所以如果使用同樣經(jīng)過這個(gè)酶代謝的活性物質(zhì),就會(huì)降低下列藥物的代謝,如西洛他唑、地西泮、苯妥英等,所以在臨床上注意在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用。
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