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Rasmussen腦炎可以治嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
Rasmussen腦炎可以治療,但是普遍治療效果不好、效果很差,同時長期的預后也不好,沒辦法從根本上治愈。但是也有些治療辦法可以緩解癥狀、延緩病程、改善生活質量,具體如下。1、規(guī)范應用抗癲癇藥物,Rasmussen腦炎的癲癇發(fā)作非常頑固,癥狀出現也非常頻繁,通常都是難治性癲癇,而且很容易形成癲癇持續(xù)狀態(tài)。所以可能會用到多種一線的抗癲癇藥物,有效地聯合使用方案,包括卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦、丙戊酸鈉,以及氯硝西泮,都是可以考慮兩兩配伍,甚至三種藥物聯用。此時需要癲癇??频尼t(yī)師或者神經科的醫(yī)師仔細調藥,并慢慢地進行藥物的調整。有一部分患者可以獲得臨床的緩解,但是整體還是比較難以控制。即使用了多種藥物,效果欠佳的情況也比比皆是;2、嘗試應用糖皮質激素,以及免疫球蛋白。如果在經濟條件允許的調節(jié)下,可以嘗試應用進行免疫療法,但是治療有效的證據并不多。有一部分醫(yī)生目前在進行此種方案的治療,據說有一部分患者治療后有效,但是有效率也很有限‘’3、手術治療,針對發(fā)現較早的Rasmussen腦炎患者。如果在患者年紀非常小,可以嘗試做半球切除術,以及其他的癲癇外科手術,對于Rasmussen腦炎也有一定的幫助。但是手術的適應證和禁忌證一定要嚴格掌握。畢竟手術創(chuàng)傷非常大,也可能手術之后癲癇還是發(fā)作,也不排除出現智能更差的情況。但是也有些患者從中獲益,出現發(fā)作減少、瀕死減少,以及預期壽命也有一定的延長。
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