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肺結節(jié)能消失嗎
- 肺結節(jié)能消失嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺結節(jié)通常是指胸部CT、X線,發(fā)現(xiàn)肺上有≤3cm左右孤立或者多發(fā)的結節(jié)狀的陰影,叫肺結節(jié)。導致肺結節(jié)的原因很多,大多數(shù)不同類型/不同病因導致的肺結節(jié),都可以通過治療,通過手術而消失、治愈。只有少數(shù)肺結節(jié),可能因為病因無法去除而無法消失。具體情況如下:一、能消失的肺結節(jié):1、可以吸收、治愈的結節(jié),大致有炎癥、非炎癥,各種類型感染導致的肺結節(jié),都可以通過治療加手術能夠治愈、消失。比如肺結核導致的肺結節(jié)、肺部真菌感染,尤其是隱球菌感染導致的肺結節(jié),可以通過手術切除再加上抗結核、抗真菌治療各種感染導致的肺結節(jié);2、在非感染性疾病里,各種免疫系統(tǒng)疾病,自身免疫系統(tǒng)疾病導致的肺結節(jié),可以通過自身免疫系統(tǒng)疾病的免疫抑制治療,可以得到吸收。二、不能消失的肺結節(jié):不能吸收、不能消失的肺結節(jié),大概有3種類型。1、是陳舊病灶,是肺部炎癥損傷后,由于結締組織增生或者鈣化導致的結節(jié),是陳舊病灶,無法吸收,將伴隨患者一生;2、各種類型塵肺導致的肺結節(jié),由于塵肺是各種有機、無機顆粒,吸入肺內在肺內沉淀,引起肺內結節(jié)狀的病理改變,不可逆轉。因為原發(fā)病因無法取出,所以塵肺的肺結節(jié),也無法吸收、消失;3、大部分肺癌導致的肺結節(jié),可以通過手術化療、放療、靶向治療,但是不排除有些肺癌肺內轉移導致多發(fā)性的結節(jié),其他部位的癌癥轉移到肺,導致肺部的多發(fā)性結節(jié)。因為已經(jīng)是晚期,已經(jīng)有多處轉移,無法通過手術切除,只能通過化療、放療、靶向治療,由于化療、放療、靶向治療的療效未必能達到,因此轉移性腫瘤導致的肺結節(jié),也無法消失??偠灾谓Y節(jié)大部分可以通過治療、手術消失,只有少部分肺結節(jié)無法消失、治愈。
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