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磨玻璃肺結(jié)節(jié)會(huì)自動(dòng)消失嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺部有磨玻璃樣結(jié)節(jié)通常是指胸片或者CT發(fā)現(xiàn)肺上有密度增高,但低于實(shí)質(zhì)性的結(jié)節(jié),高于肺組織的陰影。肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)大多很難自動(dòng)消失,自動(dòng)消失的磨玻璃樣結(jié)節(jié)可能不是磨玻璃肺結(jié)節(jié),或是由于X線的錯(cuò)誤表現(xiàn),必要時(shí)要做1024高分辨CT進(jìn)一步明確磨玻璃結(jié)節(jié)是否存在,有時(shí)胸片、CT上發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié),但1024高分辨CT顯示沒(méi)有磨玻璃樣結(jié)節(jié)。自動(dòng)消退的磨玻璃樣結(jié)節(jié)通常不是這種疾病,因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌哪ゲA咏Y(jié)節(jié)不治療很難消失。部分支氣管肺癌在肺上表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),但因?yàn)槟ゲA咏Y(jié)節(jié)太小,沒(méi)辦法判定其良、惡性類型,需要?jiǎng)討B(tài)觀察。當(dāng)發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)增大,甚至有腫瘤的跡象,這時(shí)就要采取措施,進(jìn)行手術(shù)切除,還要根據(jù)病理類型采取相應(yīng)的治療。如果確實(shí)存在結(jié)核、真菌、曲霉菌感染、自身免疫系統(tǒng)感染導(dǎo)致的肺部磨玻璃肺結(jié)節(jié),可能是陳舊病灶,持續(xù)存在不變化,不治療也不惡化,也可能不治療就逐漸增大,從1個(gè)變成2個(gè),從0.5cm變成0.8cm或是繼續(xù)長(zhǎng)大。所以大多數(shù)情況下,要依據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)、病因采取相應(yīng)的治療,有磨玻璃結(jié)節(jié)后要警惕支氣管肺癌。
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