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寶寶髖關(guān)節(jié)檢查的注意事項(xiàng)有哪些
- 寶寶髖關(guān)節(jié)檢查的注意事項(xiàng)有哪些
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 周曉康 主任醫(yī)師
寶寶出生以后,一般骨科醫(yī)生比較注重髖關(guān)節(jié),因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)病率比較高,髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病率比較高,大概也就占2‰。早期應(yīng)該觀察髖關(guān)節(jié)的兩個(gè)大腿的皮紋是不是對(duì)稱,看屁股后邊的臀紋是不是對(duì)稱,看兩個(gè)腿是不是等長,看這兩個(gè)腿的活動(dòng)度是不是一樣,這是常規(guī)的肉眼檢查。再細(xì)致一點(diǎn)的檢查就是看髖關(guān)節(jié)的外展是不是受限,也就是把髖關(guān)節(jié)屈曲,然后把膝蓋貼向床面,兩個(gè)膝蓋同時(shí)這樣往下貼,看能不能兩個(gè)膝蓋挨住床。假如能挨住床,一般就是沒事,髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)正常。假如一側(cè)外展受限,一般小于70度,這就提示有可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,這是一個(gè)初步的篩查。再一個(gè)具體的可以看髖關(guān)節(jié)的彈進(jìn)彈出試驗(yàn),就是用一個(gè)手扶住大腿根,另一個(gè)手扶住膝關(guān)節(jié),往上、往遠(yuǎn)端牽拉,看有沒有彈出的感覺,這叫Barlow試驗(yàn)。再一個(gè)是往里推,看有沒有彈進(jìn)的感覺,這叫Ortolani試驗(yàn)。通過這些物理檢查,一般能判斷髖關(guān)節(jié)是否正常。
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