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二氧化碳結(jié)合率低什么原因

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
二氧化碳結(jié)合率是血液生化的一個指標。二氧化碳結(jié)合率下降,通常出現(xiàn)在代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒。代謝性酸中毒可以由產(chǎn)酸過多、排酸障礙或者是丟堿過多引起,無論哪一種類型的代謝性酸中毒,都可能會出現(xiàn)不同程度的二氧化碳結(jié)合率下降。二氧化碳結(jié)合率的測定原理是通過用化學(xué)的方法,測定血漿中每1L血漿中和二氧化碳結(jié)合的碳酸氫根的含量。碳酸氫根是機體維持酸堿平衡很重要的一個堿性物質(zhì),當(dāng)各種原因?qū)е滤嶂卸镜臅r候,都會出現(xiàn)不同程度的碳酸氫根的減少,因此血液生化的二氧化碳結(jié)合率有不同程度的下降。近數(shù)10年來,動脈血氣分析的碳酸氫根的含量和堿的儲備含量,基本上替代了血液生化中二氧化碳結(jié)合率來判斷酸堿失衡的狀態(tài)。因此通過動脈血氣分析的碳酸氫根的含量和堿儲備的含量,能夠很容易的判斷機體的酸堿失衡??梢园讯趸冀Y(jié)合率,看成動脈血氣分析里的碳酸氫根的含量。呼吸性堿中毒的時候,如果腎臟代償來得及,也可能會出現(xiàn)不同程度的二氧化碳結(jié)合率下降以維持pH值,不至于由于呼吸性堿中毒導(dǎo)致pH值過高,總之,二氧化碳結(jié)合率是機體判斷酸堿失衡的很重要的一個堿性指標。
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