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卵巢癌腹水能活多久

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
腹水只是卵巢癌的一種表現,并不能決定患者能活多久。卵巢癌患者出現腹水時,通常處于Ⅲ期或Ⅳ期,如果僅出現腹水,診斷為Ⅲ期,而如果胸腔中也有胸水,則診斷為Ⅳ期。Ⅲ期漿液性癌的5年生存率為34.1%-47.3%,Ⅳ期漿液性癌的5年存活率只有4%-26%,因此期別越晚,患者生存率越低。多數患者術前要先進行新輔助化療,即先進行2-3個療程化療后,再考慮進行手術治療。手術要盡可能切除肉眼可見的所有病灶,術后還要及時進行化療,控制殘存腫瘤細胞。手術及術后輔助治療可使腹水消失,但腫瘤復發(fā)時可能再次出現腹水?;颊呱嫫诔c病理分期、分級有關,還與治療敏感性有關。如果手術能切除干凈,術后對化療敏感,治療還有希望。但如果病變轉移廣泛,手術難以切除干凈,術后對化療不敏感,目前沒有較好的治療方式。通常卵巢癌腹水形成時,主要是腫瘤細胞在腹腔中轉移,侵犯到淋巴系統(tǒng),造成淋巴組織回流受阻,導致腹水形成。另外,腫瘤消耗導致的低蛋白血癥,可使血漿滲透壓下降,也會造成腹水。另外,腫瘤細胞腹腔轉移會刺激腹膜毛細血管,使毛細血管通透性增加,也會造成腹水。
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