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肝硬化脾大腹水能活多久

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝硬化脾大腹水,說明肝硬化已經(jīng)到了失代償期,失代償期的肝硬化5年的生存率只有14%-35%,所以一般失代償期肝硬化生存期大部分患者不超過5年。如果經(jīng)過有效治療,腹水能得到控制,希望生存能得到延長。肝硬化腹水的治療主要是針對病因的治療,以及針對生活飲食習(xí)慣的改善或調(diào)整,或者間斷的經(jīng)過補充白蛋白,希望腹水得到控制。導(dǎo)致肝硬化最常見的原因是乙肝和丙肝病毒的感染。如果乙肝患者,乙肝病毒復(fù)制活躍或者是表面抗原陽性,就要應(yīng)用抗病毒的藥物,從根源上控制導(dǎo)致肝損傷的原因。丙肝導(dǎo)致的肝硬化是丙肝病毒,如果HCV-RNA是陽性,就要口服抗丙肝病毒的藥物,將丙肝病毒的復(fù)制或者丙肝病毒清除。注意預(yù)防腹瀉,間斷地補充白蛋白,預(yù)防感染,同時飲食上注意低鹽飲食,控制水和鹽的攝入,這樣就能預(yù)防和減少腹水的發(fā)生,有希望延緩患者的生命。但是,肝硬化腹水在晚期,往往出現(xiàn)各種肝硬化的并發(fā)癥,如腹腔的感染、上消化道出血、肝性腦病,甚至肝腎綜合征等,肝硬化、脾大、腹水,往往可以死于這些并發(fā)癥。
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