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直接膽紅素偏高要緊嗎
- 直接膽紅素偏高要緊嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
直接膽紅素是膽紅素的一種,膽紅素可以分為直接膽紅素、間接膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素的數(shù)值加在一起,就是所謂的總膽紅素。膽紅素反映肝臟代謝指標(biāo),直接膽紅素有可能反映的是膽管系統(tǒng)是否梗阻的表現(xiàn),直接膽紅素偏高要看數(shù)值。如果直接膽紅素偏高得非常高,要警惕有可能反映膽管有梗阻的情況,比如梗阻性黃疸。引起膽管梗阻的原因可能有結(jié)石、有炎癥、有腫瘤,所以當(dāng)直接膽紅素升高時(shí),一定要明確膽紅素具體升高數(shù)值,是否有堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶的升高。還有要查腹部的彩超,看膽管是否擴(kuò)張,是否膽道梗阻引起的直接膽紅素升高。還有部分情況是直接膽紅素是輕度升高,再查可能膽管也沒有擴(kuò)張,有可能就是膽汁的淤積,毛細(xì)膽管、小膽管的膽汁淤積,經(jīng)常會(huì)和飲食、作息不規(guī)律,如長期熬夜、長期飲食不規(guī)律、長期進(jìn)食大量的油膩食物等有關(guān)。另外,脂肪肝,或者長期飲酒,也有可能引起直接膽紅素的輕度升高,長期服用某些藥物也會(huì)引起直接膽紅素升高。所以對于直接膽紅素偏高,要分不同的原因進(jìn)行分析,部分需要治療,部分只要調(diào)節(jié)飲食和生活習(xí)慣即可。
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