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痛風(fēng)發(fā)作前兆
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參與醫(yī)生
解放軍305醫(yī)院 祝開(kāi)思 主任醫(yī)師

痛風(fēng)的典型發(fā)作,是半夜腳的大拇指頭劇烈的紅、腫、熱、疼,是典型的疼痛發(fā)作。但典型的疼痛發(fā)作前,肯定會(huì)有表現(xiàn),首先高尿酸血癥已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間,比如持續(xù)1年、2年的,得經(jīng)常去測(cè)尿酸,尿酸是高的時(shí)才會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的典型發(fā)作。再者高尿酸血癥引起痛風(fēng),尿酸如果超過(guò)了420μmol/L時(shí),尿酸的晶體會(huì)聚積在關(guān)節(jié)腔里。聚積在關(guān)節(jié)腔里的尿酸晶體,何時(shí)會(huì)誘發(fā)典型的疼痛不一定。但是如果尿酸晶體已經(jīng)在關(guān)節(jié)腔里,據(jù)最新的研究顯示,沒(méi)有疼痛發(fā)作的高尿酸血癥,有70%的患者尿酸晶體在關(guān)節(jié)腔已經(jīng)有了。有關(guān)節(jié)腔內(nèi)的晶體,離典型的發(fā)作還有一段時(shí)間時(shí),通常在臨床就觀察到,有的患者已經(jīng)開(kāi)始大拇指覺(jué)得不舒服,比如感覺(jué)走路時(shí)有不適感,覺(jué)得里面有何東西的感覺(jué)。感覺(jué)離痛風(fēng)的典型發(fā)作快,如果有狀況,又有高尿酸血癥,很快會(huì)有一次大的痛風(fēng)發(fā)作。所以腳不舒服的感覺(jué),包括脹感、疼痛感,也是痛風(fēng)發(fā)作的前兆。

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