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腎壞死一個(gè)能活多久
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
一個(gè)腎臟發(fā)生壞死,能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。壞死有外傷性或疾病性,如果是外傷性造成一側(cè)腎臟壞死或功能完全喪失,對(duì)側(cè)腎臟只要是正常的沒(méi)有受到侵害,會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生代償,血中的肌酐也可能在正常范圍內(nèi),病人的壽命可能不會(huì)受到任何影響。如果腎臟壞死是由于疾病造成,例如動(dòng)脈粥樣硬化、大血管炎、腎臟結(jié)核,有可能對(duì)側(cè)腎臟也會(huì)受到影響,一側(cè)腎臟壞死后對(duì)側(cè)受到影響的腎臟功能也會(huì)出現(xiàn)降低,經(jīng)過(guò)完全代償對(duì)側(cè)腎臟會(huì)出現(xiàn)增大,血中的肌酐也不可能降低到兩個(gè)腎臟都工作狀態(tài)時(shí)的水平。肌酐需要按照慢性腎臟病,也就是慢性腎功能不全進(jìn)行治療,具體能存活多長(zhǎng)時(shí)間,需要根據(jù)治療反應(yīng)和依從性判斷,絕大多數(shù)可以存活幾十年,即使肌酐增長(zhǎng)到尿毒癥期>707μmol/L,也可以進(jìn)行血液透析或腹膜透析維持生命,良好的透析可以使病人存活很多年。
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