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腎壞死怎么治療

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎臟壞死如何進(jìn)行治療,需要區(qū)分不同的情況,如果腎臟壞死是由于動脈血栓造成的,動脈血栓的形成往往是由于房顫或者其他原因,造成了動脈血栓,形成的腎臟栓塞,出現(xiàn)楔形壞死。這類壞死可能不影響鄰近器官的損害,只能等待其逐漸出現(xiàn)萎縮,而沒有任何辦法。臨床上治療這種腎動脈血栓,如果是急性的可以用溶栓治療,如果是慢性的只能服用抗凝藥物,來阻止其進(jìn)一步發(fā)展。如果腎臟壞死,是由于靜脈血栓形成的,在治療血栓的同時,也就是服用藥物,防止血栓繼續(xù)擴(kuò)大,需要同時尋找造成腎靜脈血栓形成的原因。在腎臟內(nèi)科,最常見的就是腎病綜合征,特別是膜性腎病可以造成腎靜脈血栓的形成。對于膜性腎病的治療,只要有蛋白尿就需要抗凝治療。因?yàn)槟ば阅I病發(fā)生深靜脈血栓,當(dāng)然包括腎靜脈血栓的,發(fā)生比例達(dá)到2/3病例以上。所以發(fā)生了腎靜脈血栓造成梗死,不但要對癥治療,還要對因治療。
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