機體對生理水平胰島素敏感性下降，需求高水平胰島素來控制血糖，所導(dǎo)致胰島素抵抗。目前評價胰島素抵抗或胰島素敏感性方法，包括穩(wěn)態(tài)模型評估及HOMA指數(shù)、口服葡萄糖耐量試驗、頻繁取樣靜脈葡萄糖耐量實驗微小模型，以及高胰島素正常鉗夾試驗。 上述各種評價指標(biāo)中，以葡萄糖鉗夾試驗評價胰島素抵抗和細(xì)胞功能為最佳方法，但是做起來費時費力。上述方法有不同程度局限性，臨床上常不使用對接受胰島素治療患者進(jìn)行胰島素抵抗測定?？梢酝ㄟ^以下方面來判斷胰島素抵抗： 1、測定每日胰島素總量，以每日胰島素總量＞2IU/kg，即可作為嚴(yán)重的胰島素抵抗； 2、對于非胰島素治療患者，空腹胰島素水平＞50-70IU/ml或者OGTT后胰島素的峰值＞350mIU/ml，即可提示嚴(yán)重胰島素抵抗； 3、鉗夾試驗中M值一般＜2mIU/kg/min； 4、部分糖尿病患者每日胰島素總量＞33IU/kg，且體重指數(shù)＜30kg/m^2可診斷為極度胰島素抵抗。