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癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 陳若平 主任醫(yī)師
癲癇尤其是頑固性癲癇,經(jīng)過藥物治療無效的癲癇,可以考慮外科手術(shù)治療,經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科治療無效、頑固性、難治性癲癇,可以考慮癲癇手術(shù)。癲癇手術(shù)也分幾大類,其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有所不同,具體如下:1、風(fēng)險(xiǎn)較低的有迷走神經(jīng)刺激手術(shù),可以在頸部迷走神經(jīng)上放置特殊的迷走神經(jīng)刺激器,該手術(shù)可以治療癲癇,風(fēng)險(xiǎn)較低;2、局灶性癲癇,腦內(nèi)有局灶性病灶,比如局部腫瘤、局部皮層發(fā)育不良或者血管畸形,都會(huì)刺激局部皮層發(fā)生癲癇,需要把病灶清除??傮w也取決于部位的情況,這種手術(shù)對(duì)成熟神經(jīng)外科醫(yī)生來講相對(duì)比較成熟、可靠;3、還有的廣泛性顳葉切除或者廣泛性皮層切除,這類手術(shù)盡管風(fēng)險(xiǎn)不高,但是需要做非常精確的定位,切除皮層也要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來做,可以避免手術(shù)后偏癱等一系列風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)??傮w而言,癲癇手術(shù)要靠神經(jīng)外科醫(yī)生來做,切勿盲目進(jìn)行,這些醫(yī)生可以對(duì)手術(shù)方式做較好的評(píng)估和選擇,因此,癲癇手術(shù)通常成功率較高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。
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