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怎樣判斷是宮外孕
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 趙茵 主任醫(yī)師
宮外孕需要通過癥狀、體征和輔助檢查進行綜合判斷,宮外孕的癥狀如同懷孕,會出現(xiàn)停經(jīng),可以出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,甚至出現(xiàn)腹痛、腹部包塊,嚴重時由于突發(fā)性腹腔內(nèi)大出血,會引起暈厥和休克。檢查時發(fā)現(xiàn)子宮沒有明顯壓痛,但宮頸有搖舉痛,在一側卵巢或輸卵管的位置會摸到包塊,并且出現(xiàn)壓痛。若腹腔內(nèi)有大量血液時會抽到不凝血,此時檢查腹腔內(nèi)子宮有漂浮感,輔助檢查可以通過超聲進行判斷。通常此類患者的HCG也會升高,與懷孕相同,但超聲在宮腔內(nèi)不能夠發(fā)現(xiàn)妊娠囊,妊娠囊在宮外,輸卵管或卵巢,所以叫做異位宮外孕。除通過超聲檢查外,患者還可以通過后穹窿穿刺或腹腔穿刺,當腹腔內(nèi)有液體或陰道后穹窿有液體時,可以用針刺的方法抽吸,若抽出暗紅色不凝血,提示為腹腔內(nèi)有出血,通過以上基本檢查可判斷是否有宮外孕。一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕,需要及早就醫(yī)和治療,以免發(fā)生意外。
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