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過敏性間質(zhì)性腎炎怎么治療

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
由過敏造成的間質(zhì)性腎炎的治療,需要根據(jù)實際情況來進(jìn)行判斷。如果這種間質(zhì)性腎炎臨床表現(xiàn)較輕,去除了引起過敏的食物、藥物和其他毒物以后,再對間質(zhì)性腎炎進(jìn)行對癥治療。注意休息、避免勞累,應(yīng)用減少蛋白尿的藥物,例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑或者某些中成藥類的藥物。同時應(yīng)用改善腎臟循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療,可以采用激素來進(jìn)行治療,激素的應(yīng)用需要根據(jù)實際情況來進(jìn)行判斷。如果過敏造成的間質(zhì)性腎炎,臨床表現(xiàn)比較重,出現(xiàn)皮疹以及出現(xiàn)蛋白尿、血中嗜酸性粒細(xì)胞增加的情況,必要的時候做腎穿刺活檢??梢詰?yīng)用免疫抑制劑,最好應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行抗過敏的治療,抑制免疫、減少蛋白尿,這種蛋白尿以小分子量的蛋白尿為主。當(dāng)過敏引起的間質(zhì)性腎炎損害比較嚴(yán)重時,可以出現(xiàn)腎小球的病變,出現(xiàn)腎小球源性的蛋白尿。在病理上可以表現(xiàn)為微小病變,這個時候去除引起過敏性間質(zhì)性腎炎的誘發(fā)因素,應(yīng)用激素以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,同時運(yùn)用某些中成類的藥物來進(jìn)行綜合治療。
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