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心絞痛查肌酐代表什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
醫(yī)生給心絞痛患者檢查肌酐,代表著他非常想了解患者的腎功能狀態(tài),幫助其做臨床決策時(shí)的重要參考。因?yàn)楣谛牟』颊叩哪I功能狀態(tài)決定下一步的治療手段選擇,包括檢查手段的選擇。如果患者合并腎功能不全,也就是肌酐水平特別高、腎小球?yàn)V過(guò)率特別低,在選擇治療時(shí),做不做支架這個(gè)事情就要很慎重,因?yàn)樵谧鲈煊皶r(shí)要用的造影劑可能會(huì)對(duì)腎功能有影響。有些患者會(huì)有非常大的影響,特別是肌酐水平已經(jīng)非常高的患者,比如已經(jīng)超過(guò)了2倍的這些患者,如果再做造影就有可能讓其腎功能急進(jìn)性惡化。有些患者可能就到了透析的邊緣,甚至到透析的程度,這是醫(yī)生不愿意看到的情況。
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