尿蛋白和尿潛血各有各的嚴(yán)重程度，但總體尿蛋白比尿潛血要嚴(yán)重。尿蛋白又稱為蛋白尿，通常提示腎小球或腎小管出了問題，導(dǎo)致尿中出現(xiàn)蛋白，要看尿蛋白的總量是多少，需要查24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，以明確總量和尿蛋白的來源。如果尿蛋白以中分子蛋白為主，即以白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主，通常提示是腎小球性的蛋白尿，說明腎小球出了問題。如果尿蛋白是以小分子的蛋白為主，如α1微球蛋白或者β2微球蛋白等，提示腎小管出了問題，又稱為腎小管性蛋白尿。如果尿中還有大分子蛋白，如免疫球蛋白IgG說明腎小球?yàn)V過膜損傷比較嚴(yán)重，提示腎臟問題比較嚴(yán)重。尿潛血可能是腎臟問題也可能不是腎臟問題，如果尿中沒有紅細(xì)胞就說明不是血尿，可能是肌紅蛋白尿或血紅蛋白尿。如果尿中有紅細(xì)胞，需要看尿中的紅細(xì)胞是正常形態(tài)還是異常形態(tài)，如果是以正常形態(tài)為主，可能是結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥引起，如果以異常形態(tài)為主提示存在腎炎，需要做進(jìn)一步評估。所以尿蛋白比尿潛血要嚴(yán)重。