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梗阻性黃疸引流管要帶終身嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

梗阻性黃疸引流管是否需要終身攜帶,與病因、引流管的作用、是否為腫瘤、能否根除、能否做膽管引流等多種因素有關(guān),具體如下:
1、需要終身攜帶:如果是腫瘤引起的梗阻性黃疸,如胰頭癌或膽管癌等,在行PTCD(經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù))后,無(wú)法通過(guò)手術(shù)治療的晚期梗阻性黃疸的腫瘤病人則需終身攜帶引流管,一旦拔掉引流管,膽汁無(wú)法引流進(jìn)十二指腸,導(dǎo)致梗阻性黃疸進(jìn)一步加重;
2、無(wú)需終身攜帶:部分腫瘤引起的梗阻性黃疸如果可以通過(guò)手術(shù)治療,引流管只是起暫時(shí)性減黃作用,病人手術(shù)后膽汁可以順利排泄到腸道時(shí),就可以拔除引流管。良性結(jié)石引起的梗阻性黃疸,在ENBD(內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù))或PTCD(經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù))后,隨著結(jié)石的排出或取出,引流管也可以拔除。還有良性膽道狹窄引起的梗阻黃疸,在治療后,如放置膽道支架、膽囊吻合等,引流管也可以拔除。

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