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脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤的鑒別要點(diǎn)
- 脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤的鑒別要點(diǎn)
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參與醫(yī)生
山東省公共衛(wèi)生臨床中心 張強(qiáng) 副主任醫(yī)師
脊柱轉(zhuǎn)移瘤一般都有原發(fā)性腫瘤,原發(fā)部位大部分以肺部、前列腺、乳腺等實(shí)質(zhì)臟器為主,其與脊柱轉(zhuǎn)移瘤的鑒別要點(diǎn)如下:
1、疼痛的性質(zhì)不一樣:大部分脊柱結(jié)核疼痛通過休息能夠達(dá)到一定程度的緩解,而脊柱轉(zhuǎn)移瘤所造成的疼痛通過休息難以達(dá)到緩解;
2、脊柱結(jié)核在影像學(xué)上和脊柱轉(zhuǎn)移瘤有所區(qū)別:脊柱結(jié)核大部分有蟲蝕樣的骨質(zhì)破壞、有沙粒樣的死骨及流注膿腫的形成等情況,而脊柱轉(zhuǎn)移瘤會(huì)形成軟組織塊,在影像學(xué)上有所區(qū)別;
3、臨床癥狀有所不同:脊柱結(jié)核大部分合并午后低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀,而脊柱轉(zhuǎn)移瘤大部分是原發(fā)部位腫瘤癥狀及轉(zhuǎn)移到脊柱所造成的腰痛、脊柱局部疼痛等。
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