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脊柱腫瘤和脊柱結(jié)核如何鑒別

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 王東來 副主任醫(yī)師
脊柱腫瘤分為原發(fā)性的腫瘤和轉(zhuǎn)移性的腫瘤。原發(fā)性的腫瘤一般很少發(fā)生,常見的有骨巨細(xì)胞瘤、骨樣骨瘤、骨肉瘤和軟骨肉瘤等。轉(zhuǎn)移性的腫瘤即骨轉(zhuǎn)移瘤,與脊柱結(jié)核常常有許多共同的癥狀,如疼痛、脊髓功能障礙、局部包塊等等。 相比腫瘤患者,脊柱結(jié)核患者常常出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,如盜汗、低熱、體重減輕等,而且實驗室檢查結(jié)核菌素試驗陽性,γ-干擾素釋放試驗陽性,影像學(xué)檢查??煽匆娂怪Y(jié)核椎旁膿腫的形成以及椎間隙的破壞。 但是有時脊柱腫瘤與脊柱結(jié)核很難鑒別,最終的診斷需要依賴病理學(xué)??傊?,當(dāng)發(fā)現(xiàn)脊柱腫瘤或者脊柱結(jié)核時,建議患者去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行??圃\斷,并進(jìn)一步治療。
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