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膽結(jié)石會(huì)引起黃疸嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石有可能會(huì)引起黃疸,膽結(jié)石主要是指生長(zhǎng)在膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石,以及肝內(nèi)外膽管當(dāng)中的膽管結(jié)石。無論是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石,如果引起膽道的梗阻或炎癥,累及肝臟,膽汁出現(xiàn)淤積或反流,都有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。比如膽囊內(nèi)的結(jié)石有可能會(huì)掉入到膽總管,形成膽管的堵塞,或是膽囊頸部的石頭直接壓迫肝總管,稱之為Mirizzi綜合征,會(huì)引起膽道的梗阻,導(dǎo)致黃疸。而膽囊的炎癥,如急性膽囊炎也會(huì)累及肝臟,引起肝臟的受損,同樣也會(huì)出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。合并有黃疸的膽結(jié)石常意味著疾病的病情比較嚴(yán)重,如果再出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、明顯的腹痛,甚至有神志的淡漠、血壓的下降、尿量減少,稱為梗阻性化膿性膽管炎,這種情況就更加危險(xiǎn),需要緊急處理。膽囊結(jié)石或膽管結(jié)石,還有可能會(huì)誘發(fā)膽管癌變的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、不明原因的無痛性黃疸,需要警惕是否膽囊發(fā)生癌變,引起膽道的梗阻。所以對(duì)于有癥狀膽囊結(jié)石、長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石或是膽囊功能已經(jīng)受損,建議盡早手術(shù)治療。
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