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膽結(jié)石會(huì)黃疸嗎
- 膽結(jié)石會(huì)黃疸嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石有可能引起黃疸。正常情況下,膽囊內(nèi)結(jié)石停留在膽囊腔內(nèi),若未引起膽道梗阻或無明顯腹痛癥狀,通常不會(huì)出現(xiàn)肝功能異?;螯S疸。如果膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊頸部,可使膽汁排出不暢繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為急性膽囊炎,炎癥波及肝臟有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常及黃疸。
如果膽囊內(nèi)結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入膽總管內(nèi),可引起膽總管結(jié)石,此種情況更易出現(xiàn)黃疸。原因在于正常膽總管靠近膽總管,開口于十二指腸,此部位膽管會(huì)逐漸變細(xì)。結(jié)石掉入膽總管內(nèi)通常會(huì)卡住膽總管,引起膽汁無法正常進(jìn)入腸道,繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高,膽汁反流而表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。部分患者會(huì)合并嚴(yán)重腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,表現(xiàn)為急性化膿性膽管炎,此種情況需盡早通過外科干預(yù)進(jìn)行治療。
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