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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療首選藥物
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療首選藥物
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物為甲氨蝶呤,是非常經(jīng)典的抗風(fēng)濕的慢作用藥物。此外,臨床上又開發(fā)許多新興藥物,包括生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑和白細胞介素-6的受體抗體以及小分子靶向藥物。盡管有很多新藥的問世,但是甲氨蝶呤仍為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的錨定治療藥物。甲氨蝶呤在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中的用量為小劑量,需根據(jù)患者的體重、病情等綜合判斷。甲氨蝶呤有時會引起脫發(fā)、口腔潰瘍等不良反應(yīng),可在用藥24小時后服用葉酸進行拮抗。甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,但也有不適用人群,如存在過敏或腎功能不全等人群需咨詢醫(yī)生后使用。
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