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乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物

參與醫(yī)生

北京大學第三醫(yī)院 肖宇 副主任醫(yī)師
乳腺癌的內(nèi)分泌治療藥物,其實是抑制雌激素的藥物,因為在乳腺癌當中有60%-70%的人是激素受體陽性的乳腺癌。這部分患者在治療的過程中,都會用到抑制內(nèi)分泌的藥物,也就是抗雌激素的藥物。但這種抗雌激素,絕經(jīng)前和絕經(jīng)后用法不太一樣,對于絕經(jīng)前的患者,抗雌激素的治療通常是雙管齊下,比如應(yīng)用一個抑制卵巢的藥物,再應(yīng)用抑制雌激素的藥物,或者是抑制雌激素轉(zhuǎn)化的藥物,叫做芳香化酶抑制劑。這個時候兩條通道一起阻滯的情況比較多,對于絕經(jīng)后的患者相對比較方便。因為絕經(jīng)后卵巢功能已經(jīng)衰竭,這時候用雌激素受體的抑制劑或者下調(diào)劑就可以,或者直接用芳香化酶抑制劑,是抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化的藥物。很多絕經(jīng)后的患者,可能選擇的藥物上,首選芳香化酶抑制劑比較多。到了晚期,有些人會選擇雌激素受體的下調(diào)劑,不同的治療階段有不同的治療方法,也有不同的治療組合。
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