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晚期乳腺癌首選的內(nèi)分泌治療藥物
- 晚期乳腺癌首選的內(nèi)分泌治療藥物
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王宇 主治醫(yī)師
晚期乳腺癌指出現(xiàn)全身他處轉(zhuǎn)移或在治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,治療過程中需選擇有強(qiáng)度和力度的內(nèi)分泌治療藥物,包括各種芳香化酶抑制劑,比如阿那曲唑、來曲唑、依西美坦。還包括CDK4/6抑制劑,同時可以選擇氟維司群,即雌激素受體拮抗劑。在乳腺癌分類中,部分乳腺癌的癌細(xì)胞對雌激素和孕激素敏感,癌細(xì)胞上有雌激素和孕激素受體,當(dāng)雌、孕激素在身體內(nèi)產(chǎn)生時,癌細(xì)胞會進(jìn)行無序的、不可調(diào)控的增殖,從而產(chǎn)生腫瘤。內(nèi)分泌治療藥物主要作用于雌激素受體,對于可以使用內(nèi)分泌治療的患者,腫瘤細(xì)胞上具備雌孕激素的受體,芳香化酶抑制劑可以使體內(nèi)的雌激素降到更低,達(dá)到治療疾病的目的。氟維司群等藥物主要作用于雌激素受體,和受體結(jié)合后能夠阻止激活信號向下傳導(dǎo),同時還會損毀受體,屬于較為常用的藥物。CDK4/6抑制劑可以和芳香化酶抑制劑或者氟維司群結(jié)合作用,使晚期乳腺癌得到明顯緩解,患者生存期可接近60個月,即保證5年疾病不進(jìn)展。晚期內(nèi)分泌的治療可以選擇多種藥物,患者應(yīng)保持治療信心。
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