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肝癌要怎么檢查

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 胡建莉 主任醫(yī)師
肝癌的檢查包括以下兩點:1、影像學(xué)檢查:肝臟的B超、肝臟的增強CT以及肝臟增強的磁共振是最基本的檢查,可以選擇其中1-2個一起檢查。肝臟的B超最經(jīng)濟、最實惠,也是無創(chuàng)性的檢查,大部分病人第一次要做B超,包括健康人篩查時也是要做肝臟的B超檢查。肝臟的增強的CT和磁共振也比較重要,B超作為篩查的手段,B超有問題醫(yī)生會選擇增強的CT或者增強的磁共振。如果做CT或者磁共振,一定要去做增強,才能判斷病變是否為癌癥的表現(xiàn),還可以鑒別囊腫、血管瘤等良性病變,平掃就不能鑒別;2、血液檢查:比如血液的甲胎蛋白、血液的CEA、癌胚抗原等指標(biāo)是不是高,判斷是原發(fā)性的肝癌、肝細胞的肝癌還是膽管細胞癌,還有CA19-9血液的指標(biāo)也很重要。另外一方面診斷了肝癌以后,還要看肝癌的分期,即腫瘤是局限在肝內(nèi)還是肝外,還要做肺部CT、骨頭的檢查,來判斷癌癥有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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