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肝癌用什么檢查
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 劉杰 主任醫(yī)師
肝癌的檢查項(xiàng)目有很多,大體上分為兩類:
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:甲胎蛋白(AFP)和異常凝血酶原是原發(fā)性肝癌最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),也是特異性和靈敏度比較高的腫瘤指標(biāo)。目前來看,70%左右的肝癌患者AFP有不同程度的升高,剩下30%AFP陰性的患者需要使用異常凝血酶原來進(jìn)行檢測(cè)。如果異常凝血酶原升高,要懷疑肝癌的可能性;
2、影像學(xué)檢查:包括肝臟B超、肝膽增強(qiáng)CT或磁共振、DSA造影。PET-CT對(duì)于原發(fā)性肝癌不是非常敏感,所以不作為原發(fā)性肝癌的首選影像學(xué)檢查;
3、病理檢查:如果上述檢查不能夠明確診斷,如肝臟腫塊非常小、AFP、凝血酶原都是陰性,但臨床又高度懷疑原發(fā)性肝癌,應(yīng)及時(shí)在B超定位下進(jìn)行肝臟腫塊的穿刺活檢,進(jìn)一步明確診斷。
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