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PSA大于200有沒(méi)有良性的幾率
- PSA大于200有沒(méi)有良性的幾率
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
PSA大于200ng/mL,出現(xiàn)良性疾病幾率較低。PSA由前列腺分泌,如果是良性疾病如前列增生,即便PSA升高,也不是特別明顯,一般可能在10ng/mL以?xún)?nèi)。如果PSA值達(dá)到200ng/mL,一般考慮是前列腺癌,需要做前列腺穿刺活檢。PSA達(dá)到200ng/mL,在臨床上提示前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)很高,但依然不能直接診斷為前列腺癌或直接治療,需要通過(guò)前列腺穿刺活檢,取病理診斷前列腺癌才能進(jìn)行治療。PSA大于200ng/mL,提示前列腺癌可能處于進(jìn)展期,所以要做前列腺核磁和全身骨掃描,明確前列腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,甚至發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,有助于臨床選擇合適的治療方案。如果前列腺癌轉(zhuǎn)移,則不適合手術(shù)治療,可能需要采用內(nèi)分泌治療,如切除睪丸或者打針等,需要根據(jù)情況進(jìn)行選擇??傊?,PSA如果大于200ng/mL,良性概率較低,一般更多考慮是前列腺癌,需要通過(guò)檢查進(jìn)行明確并選擇合適的治療方案。
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