縱橫比＞1實(shí)際上有一定惡性可能，做穿刺診斷并不代表縱橫比＞1就一定是惡性，穿刺有可能是良性結(jié)果。一般結(jié)節(jié)的良性評(píng)估是通過多方面，基本是5個(gè)因素共同作用，共同評(píng)估結(jié)節(jié)良惡性的可能性。包括結(jié)節(jié)回聲，一般低回聲和極低回聲惡性的可能性大，還包括結(jié)節(jié)邊界是否清晰，是否不規(guī)整，還有縱橫比＞1是否有鈣化，此5個(gè)因素綜合評(píng)定結(jié)節(jié)良惡性的可能性或風(fēng)險(xiǎn)。不能以縱橫比＞1一項(xiàng)，明確就是惡性，因?yàn)橹挥锌v橫比＞1，惡性的可能性并不一定很大，需要通過進(jìn)一步穿刺診斷，通過細(xì)胞學(xué)或通過組織學(xué)進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)良性。所以影像學(xué)判定不能代替病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)，要通過影像學(xué)判定。部分患者判斷是4級(jí)以上甚至5級(jí)的結(jié)節(jié)，代表惡性可能性比較大，進(jìn)一步要通過穿刺診斷，明確結(jié)節(jié)良惡性。