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腎結(jié)石會(huì)引起尿蛋白嗎
- 腎結(jié)石會(huì)引起尿蛋白嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王智宇 副主任醫(yī)師
單純的腎臟結(jié)石和尿蛋白之間并沒(méi)有直接關(guān)系,不會(huì)引起尿蛋白量增大,有些復(fù)雜的結(jié)石或者長(zhǎng)時(shí)間的結(jié)石有可能會(huì)引起尿蛋白量增加。尿蛋白主要來(lái)源是因?yàn)槟I臟功能受到損害,血里的蛋白成分從腎小球的濾過(guò)網(wǎng)里進(jìn)行濾過(guò),卻沒(méi)有被完全重吸收排到尿里面,主要和腎臟的功能損害有關(guān)。腎結(jié)石的時(shí)候有兩種情況,一種情況就是腎臟本身,有內(nèi)科性的是腎小球腎炎或者腎病綜合征。第二種情況就是腎臟結(jié)石引起的慢性腎盂腎炎,造成腎臟功能損害以后會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。如果這兩種情況不存在,腎臟結(jié)石有的時(shí)候會(huì)在腎盂內(nèi)形成炎癥,會(huì)有紅、白細(xì)胞在尿液里面,紅、白細(xì)胞里面的蛋白成分可能會(huì)被認(rèn)為是腎臟來(lái)源。因此要區(qū)分一下這些蛋白是炎癥代謝引起的尿蛋白,還是腎臟本身的功能損害引起的尿蛋白。而這兩種情況,可以用同位素的分腎功能檢查或分腎的肌酐清除率來(lái)檢查,確診到底是腎臟本身造成的尿蛋白,還是由于炎癥代謝產(chǎn)物引起的尿蛋白量增加。
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