-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
腎結(jié)石會(huì)引起尿蛋白高嗎
- 腎結(jié)石會(huì)引起尿蛋白高嗎
-
參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可以引起尿蛋白增加,但并非來源于腎臟腎小球、腎小管或者腎間質(zhì),而是來源于腎結(jié)石造成的腎臟黏膜損害,出現(xiàn)分泌性蛋白質(zhì)或者腎結(jié)石存在感染,造成白細(xì)胞增加或者紅細(xì)胞破碎后釋放出的蛋白質(zhì)。所以尿常規(guī)中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)陽性,往往呈弱陽性,這時(shí)需要做尿白蛋白/肌酐比值測定,分析蛋白質(zhì)的性質(zhì)。通常腎結(jié)石引起的尿蛋白陽性,以非白蛋白為主,包括細(xì)菌或者白細(xì)胞、紅細(xì)胞破碎后釋放的蛋白質(zhì),可與腎小球疾病引起的,以白蛋白為主的尿蛋白進(jìn)行詳細(xì)鑒別診斷。但不排除腎結(jié)石同時(shí)結(jié)合原發(fā)性腎臟疾病或者繼發(fā)性腎臟、腎小球、腎小管、腎間質(zhì)疾病,造成尿中蛋白質(zhì)增加。這時(shí)需要根據(jù)病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及有效性檢查進(jìn)行詳細(xì)鑒別診斷,診斷明確蛋白質(zhì)來源,可以進(jìn)行更加針對性治療,有利于減少尿中蛋白質(zhì)。
相關(guān)視頻