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引起心衰的病因

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 蔣澤華 主任醫(yī)師
引起心衰病因包括基本病因與誘因,基本病因分為心肌損害、心臟負(fù)荷過重與心室前負(fù)荷不足,具體如下: 1、心肌損害:常見冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害,如心肌梗死、慢性心肌缺血炎癥與免疫性心肌損害。此外其它疾病可導(dǎo)致心肌繼發(fā)性損害,如內(nèi)分泌代謝性疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等; 2、心臟負(fù)荷過重:分為壓力負(fù)荷過重與容量負(fù)荷過重。壓力負(fù)荷過重常見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓等;容量負(fù)荷過重可見于心臟瓣膜關(guān)閉不全。伴有全身循環(huán)血量增多疾病,如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,圍生期心肌病的心臟容量負(fù)荷均相應(yīng)增加; 3、心臟前負(fù)荷不足:二尖瓣狹窄、心臟壓塞、限制性心肌病、縮窄性心包炎等均可引起心室充盈受限,體、肺循環(huán)淤血。 心衰誘因包括感染、心律失常、容量增加、過度體力消耗或情緒激動(dòng),原有心臟病加重或并發(fā)其它疾病等。呼吸道感染為較常見的誘因。加強(qiáng)個(gè)人防范例如戴口罩、避免受涼,高危人群接種流感疫苗對(duì)于心衰防治存在重要意義。
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