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原發(fā)性醛固酮增多癥治療方法有哪些
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原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法,主要取決于其病因和患者對藥物的反應。目前原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法有手術(shù)和藥物治療,具體如下:1、對于醛固酮瘤和PAH首選是手術(shù)治療,如單側(cè)腎上腺切除,如果患者不愿意手術(shù)或者不能手術(shù)即身體狀況不能耐受手術(shù),也可以考慮給予藥物治療。術(shù)后早期由于對側(cè)腎上腺抑制作用尚沒有解除,建議要進行高鈉飲食,如果有明顯的低醛固酮血癥的表現(xiàn),就需要暫時服用氟氫可的松進行替代治療;2、對于特發(fā)性醛固酮增多癥以及GRA首選藥物治療,分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌發(fā)展迅速、轉(zhuǎn)移較早,應盡早切除原發(fā)腫瘤。如果已經(jīng)有局部的轉(zhuǎn)移,應該盡可能切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶,同時術(shù)后加用米托坦等藥物治療,藥物治療的患者需要定期復查腎功能、電解質(zhì),并且要監(jiān)測血壓,根據(jù)血鉀、血壓的指標調(diào)整藥物的劑量。
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