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動脈導管未閉手術(shù)的風險

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 鄭景浩 主任醫(yī)師
動脈導管未閉的手術(shù)風險,其實是它的并發(fā)癥,主要包括以下幾個方面: 1、動脈導管破裂大出血:動脈導管未閉最重的并發(fā)癥是臺上動脈導管破裂大出血,只要臺上破裂大出血,挽救的機會幾乎較小,因為壓力較高; 2、喉返神經(jīng)受損:喉返神經(jīng)繞著動脈導管未閉走,因為無法看到神經(jīng),而且較模糊,如果看不到神經(jīng)便會發(fā)生損傷,或者用鉗子夾一下,便會造成水腫,進而影響喉返神經(jīng)的通暢率,導致聲音嘶啞,因為聲音是由喉返神經(jīng)進行輔助。另外,也可以引起單側(cè)麻痹,如果是左側(cè)喉返神經(jīng),右側(cè)碰不到,所以看聲帶時為左側(cè)麻痹、聲音嘶啞。這種情況下部分孩子可以恢復,部分孩子可能恢復時間較長; 3、乳糜胸:因為乳糜管生長在胸主動脈附近,也不容易看出,損傷以后可以引起乳糜胸。如果乳糜液長期不斷,需要花較長時間才能逐漸恢復。
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