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肺癌右鎖骨淋巴結(jié)腫大怎么治療
- 肺癌右鎖骨淋巴結(jié)腫大怎么治療
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 梁衛(wèi)東 主任醫(yī)師
肺癌的轉(zhuǎn)移一般包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,對(duì)于肺外的轉(zhuǎn)移,最先出現(xiàn)的是右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。一旦肺癌患者出現(xiàn)右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,表明肺癌患者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,此時(shí)需要進(jìn)行全身檢查??蛇M(jìn)行頸部和胸部CT檢查,了解原發(fā)灶、肺內(nèi)淋巴結(jié)以及頸部淋巴結(jié)情況,是單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是多個(gè)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移;并且需要進(jìn)行頭顱和腹部CT檢查,判斷是否存在顱內(nèi)轉(zhuǎn)移和腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如肝臟、胃部轉(zhuǎn)移。此外,患者應(yīng)進(jìn)行全身的PET-CT檢查,觀察是否存在全身的骨轉(zhuǎn)移。
根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)患者進(jìn)行綜合診斷和治療。如果處于肺癌晚期,通常不考慮進(jìn)行手術(shù)治療,只將淋巴結(jié)取出進(jìn)行病理檢查,并且進(jìn)行基因檢查,決定下一步選擇放療、化療、靶向治療或免疫治療。
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