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乳腺癌鎖骨淋巴結(jié)腫大怎么治療

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 吳稚冰 主任醫(yī)師
乳腺癌病人出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大時(shí),首先要明確淋巴結(jié)腫大的原因。因?yàn)榱馨徒Y(jié)是人體的正常結(jié)構(gòu),如果出現(xiàn)腫大,要明確到底是炎癥還是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大??梢愿鶕?jù)淋巴結(jié)的外形、大小、邊界是否清楚、質(zhì)地是比較堅(jiān)韌還是比較柔軟等性狀大致判斷性質(zhì)。最直接的證據(jù)是用細(xì)針進(jìn)行穿刺后獲得病理學(xué)的診斷。如果明確鎖骨上淋巴結(jié)腫大是乳腺癌的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移所致,就要進(jìn)行抗腫瘤治療。多采取局部治療和全身系統(tǒng)的治療相結(jié)合。 因?yàn)殒i骨上淋巴結(jié)的局部有大血管、淋巴管,所以多采用比較保守的放射治。通過(guò)一定劑量的放射線照射以后,淋巴結(jié)就會(huì)縮小,甚至消失。如果乳腺癌出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,從分期上就屬于進(jìn)展期的乳腺癌。除了放射治療以外,還需要接受系統(tǒng)的治療,包括化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療等。因此,需要重視乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果明確是轉(zhuǎn)移,就要通過(guò)局部的放射治療聯(lián)合全身的系統(tǒng)治療、化療或者內(nèi)分泌治療結(jié)合來(lái)進(jìn)行干預(yù)。
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