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先天性巨結(jié)腸手術(shù)用于哪些患者

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 王海陽 副主任醫(yī)師
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)適應(yīng)癥如下: 1、合并有小腸結(jié)腸炎并不能控制者:若確診為巨結(jié)腸,小腸結(jié)腸炎是巨結(jié)腸患者的特有并發(fā)癥,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都有可能發(fā)生;手術(shù)中如果并發(fā)小腸結(jié)腸炎,腹脹加重、感染加重,不行手術(shù)會導致生命危險;手術(shù)方式一般是結(jié)腸或者回腸末端的造瘺手術(shù),經(jīng)過抗感染,炎癥控制之后改善小兒的情況,再做第二次巨結(jié)腸根治手術(shù); 2、合并有營養(yǎng)不良、高熱、貧血、腹脹者:巨結(jié)腸確診之后2個月做手術(shù)最好,如果發(fā)病比較晚或者時間比較長,有營養(yǎng)不良、高熱等并發(fā)癥,可能是因為做手術(shù)較晚;經(jīng)過確診應(yīng)及早做手術(shù),改善小孩子的一般情況; 3、保守治療無效者:經(jīng)過結(jié)腸灌洗、洗腸做輔助排便仍不能緩解排便時,患者要盡早做手術(shù); 4、復雜明顯影響呼吸者需要急診手術(shù)行造瘺或者確診根治手術(shù)。
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