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變異型心絞痛首選藥物
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參與醫(yī)生
佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院 瞿珍清 副主任醫(yī)師
變異型心絞痛是臨床上心絞痛的類型,也是冠心病的一個(gè)類型,所以藥物治療以冠心病的藥物治療作為基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)之上,首選的藥物是鈣離子通道阻滯劑,即鈣拮抗劑。
心絞痛在臨床上分為兩個(gè)大類,就是勞力性心絞痛和自發(fā)性心絞痛。自發(fā)性心絞痛中間有一部分由冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致,這部分病人多在凌晨的時(shí)候發(fā)病,而且發(fā)作時(shí)含服消心痛或者硝酸甘油效果比較差,或者完全沒(méi)效,心電圖可以看到ST段弓背向上抬高,癥狀緩解以后ST段可以恢復(fù)正常,這部分心絞痛稱為變異型心絞痛。
鈣離子拮抗劑能夠阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,從而解除冠狀動(dòng)脈的痙攣,所以臨床上通常把鈣離子拮抗劑作為變異型心絞痛患者的首選藥物。
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