重癥急性胰腺炎病人，建議轉(zhuǎn)到ICU即重癥監(jiān)護(hù)室治療，重癥胰腺炎的處理原則有以下幾個方面： 1、監(jiān)護(hù)：包括心率、血壓、呼吸、血氧、尿量、中心靜脈壓、腹腔內(nèi)壓等都需要監(jiān)護(hù)； 2、器官支持：因為普通病房沒有辦法完成器官支持，在重癥監(jiān)護(hù)室可以給予器官支持，包括液體復(fù)蘇、呼吸功能支持、腸功能維護(hù)以及連續(xù)性血液凈化等； 3、減少胰腺分泌：包括禁食以及胃腸減壓，應(yīng)用抑制胃酸藥物以及生長抑素等抑制胰酶分泌合成，減輕腹痛，減少并發(fā)癥，降低死亡率； 4、給病人鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛可以選擇杜冷丁類藥物，禁止選擇嗎啡。嗎啡會引起膽道括約肌痙攣，會加重腹痛； 5、去除病因：假如病人因飲酒引起，就要戒酒；如果是膽道結(jié)石或蛔蟲等引起，就要盡早處理，早期介入，包括ERCP取石加取蟲或膽道引流以及外科手術(shù)祛除病因； 6、控制炎癥，預(yù)防和抗感染治療：假如是膽源性胰腺炎，需要用抗生素； 7、要給予早期腸內(nèi)營養(yǎng)，盡早恢復(fù)腸道功能，避免腸道細(xì)菌轉(zhuǎn)移引起感染加重； 8、局部并發(fā)癥處理：包括胰腺假性囊腫還有胰腺膿腫的處理，如果發(fā)生膿腫，除內(nèi)科介入治療外還需要外科介入； 9、病人的教育也非常重要，如果病人有飲酒習(xí)慣，一定要建議其戒酒。