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咳嗽咳出黃痰怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
咳嗽咳出黃痰一般都提示是細(xì)菌感染,因?yàn)橹挥屑?xì)菌感染后才可能出現(xiàn)黃痰。黃痰的形成機(jī)理實(shí)際上就是體內(nèi)的中性粒細(xì)胞吞噬細(xì)菌,等吞噬到一定量時(shí)就變成膿細(xì)胞,甚至出現(xiàn)液化、壞死就形成了黃痰。接下來(lái)就要查感染的部位,判斷是上呼吸道,還是下呼吸道。上呼吸道包括鼻炎、鼻竇炎,下呼吸道就可能是氣管炎、慢性支氣管炎,甚至是肺炎或支氣管擴(kuò)張。找到感染部位后再進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)可以輔助擴(kuò)管、排痰藥。若肺內(nèi)有實(shí)性病變,必要時(shí)隨著治療還要監(jiān)測(cè)其吸收的情況,如果吸收不好甚至可能需要做氣管鏡來(lái)觀察具體病變的情況??傊?,咳嗽、咳痰特別是黃痰多數(shù)提示細(xì)菌感染,需要積極抗感染。在抗感染的基礎(chǔ)上可以輔助擴(kuò)管、排痰藥,并且要跟蹤治療后的療效,要監(jiān)測(cè)肺部病變或者某個(gè)感染灶的情況。
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