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咳嗽黃痰的原因

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 許先榮 主任醫(yī)師
咳嗽咳黃痰往往見于急性氣管支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張,以及感染性疾病,比如慢阻肺急性加重。除感染以外,應(yīng)排外肺結(jié)核或者肺部腫瘤,從而明確診斷,同時要做血常規(guī),檢測炎癥指標(biāo)白細(xì)胞、中性細(xì)胞,一般感染性疾病白細(xì)胞、中性細(xì)胞會升高。還可進(jìn)行CRP檢測,感染指標(biāo)即CRP,還可進(jìn)行肺部CT檢查,排外感染。還應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)的檢查包括細(xì)菌培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、支原體抗體檢測。部分病毒感染,也會引起咳膿痰,但以細(xì)菌感染咳黃膿痰較多。 所以,若單純考慮感染,給予抗感染治療,這種抗感染治療相對需要一定療程??赛S膿痰多數(shù)主要是因?yàn)楦腥?,若控制感染,黃膿痰也會減少或者消失。若感染不控制,可能咳黃膿痰的時間會更長。
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